Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы представляет собой доброкачественное увеличение органа за счет его железистой части. Заболевание распространено среди мужчин среднего возраста, обычно после 40-50 лет. Кроме того, что патология сопровождается неприятными симптомами (нарушение эректильной функции и мочеиспускания), она опасна риском развития злокачественных опухолей. Лечение аденомы предстательной железы в Германии представляет собой комплекс индивидуально побранных мероприятий, включающих в себя как консервативные, так и хирургические методы.

Диагностика патологий простаты в Германии

Для выявления аденомы, подтверждения диагноза и исключения злокачественного процесса предстательной железы, за границей используются следующие методы:

• разговор с пациентом, сбор жалоб и истории заболевания;
• пальцевое исследование прямой кишки для выявления увеличенной простаты;
• общий анализ крови, исследование уровня простатспецифического антигена – вещества, которое повышается при злокачественной патологии и используется для массового скрининга рака простаты;
• УЗИ простаты, в том числе трансуретральное обследование, которое позволяет полноценно осмотреть всю железу;
• урофлоуметрия – измерение скорости мочеиспускания;
• биопсия подозрительных участков при необходимости (забор гистологического материала проводится пункционным способом, без повреждения здоровых тканей).

Консервативное лечение аденомы простаты

Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы за рубежом направлено на уменьшение размеров простаты и устранение симптомов заболевания. Основное проявление аденомы – это нарушение мочеиспускания. Мочеиспускательный канал проходит через предстательную железу и при ее увеличении сдавливается. Это приводит к нарушению оттока мочи и, кроме неприятных симптомов, сопровождается воспалением органов мочевыделительной системы. Поэтому лекарства должны быть назначены как можно раньше для того, чтобы заболевание легче поддавалось терапии и не развивались осложнения.

В лечении используются различные варианты лекарств, которые назначаются совместно и курсами. Каждый из назначенных препаратов производит свой эффект. Результат потенцируется, и аденома устраняется. Лечение заболевания длительное, а препараты должны приниматься строго по назначенной схеме. Конечно, все это время пациенту нет необходимости находиться в непосредственной близости от клиники в Германии. После подбора курса терапии Вы можете ехать домой и в местной больнице выполнять назначенные обследования для контроля результата. После, Вы связываетесь с нашими представителями, и мы организовываем удаленную консультацию немецкого специалиста, который скорректирует терапию.

В случаях неэффективности медикаментозного лечения назначается хирургическое вмешательство, объем которого зависит от варианта патологии. Однако даже при необходимости операции используется предварительное медикаментозное лечение для уменьшения размеров простаты и устранения воспаления.

Стентирование

Манипуляция позволяет восстановить проходимость мочеиспускательного канала путем установки в его суженой части специальной трубочки. Эта мера позволяет восстановить мочеиспускание, но не устраняет аденому. Специалисты Германиисвоим пациентам предлагают временную установку стентов в случаях задержки мочи и наличия воспаления (проводить операцию при условии наличия инфекционной флоры не рекомендуется). После устранения воспаления назначается другой вариант хирургии.

Термическое лечение

Термическое лечение подразумевает воздействие на орган высоких температур, которые вызывают разрушение гиперплазированной ткани. В Германии используется несколько вариантов термического лечения, которые различаются способом введения теплового датчика и цифрами используемой температуры.

• Трансректальная гипертермия – нагревание простаты термическим датчиком, введенным через прямую кишку,до температуры 40-45˚С. Курс лечения составляет 8-10 процедур с перерывом в 2 дня каждая. Метод используется для пациентов без выраженных нарушений мочеиспускания.
• Трансуретральная термотерапия подразумевает прогревание тканей органа до 45-70˚С. Источник энергии при этом вводится через мочеиспускательный канал. Для достижения эффекта требуется одна процедура длительностью около часа.
• Термоабляция – воздействие на ткань железы температурой 70-100˚С. Облучение выполняется через уретру. Лечение осуществляется амбулаторно и длится около 60 минут.
• Фокусированная ультразвуковая термоабляция – облучение железы температурой до 120˚С, передаваемой через датчик, введенный ректально. Лечение проводится пациентам с выраженным нарушением мочеиспускания. По завершении терапии в уретре на несколько дней остается катетер.

Хирургическое лечение аденомы

Хирургическое лечение показано при аденоме 3 степени, в некоторых случаях – 2 степени. Также вне зависимости от тяжести патологии операция показана в таких случаях:

• острая задержка мочи;
• частые инфекции мочевыводящих путей, связанные с нарушением оттока мочи;
• гидронефроз – скопление жидкости в почечных лоханках;
• рецидивирующие случаи острой задержки мочи;
• сопутствующие патологии мочевого пузыря, в частности дивертикулез;
• мочекаменная болезнь.

Немецкие специалисты применяют различные методики хирургического лечения заболевания, каждая из которых предусматривает минимальноинвазивный доступ в организм. Объем терапии, ее длительность и цена на лечение аденомы предстательной железы в Германииопределяется индивидуально для каждого пациента.

Основная цель операции – восстановить нормальный отток мочи и не нарушить эректильную функциюпациента.

Лазерная хирургия

Для лечения аденомы предстательной железы за рубежом используется метод фотоселективной (лазерной) вапоризации. Лазерный датчик вводится через мочеиспускательный канал в область локализации аденомы предстательной железы. Процедура выполняется с использованием местного обезболивания, а при желании пациента специалист может использовать общую анестезию.

В течение определенного времени лазерный излучатель разрушает именно ту часть простаты, которая сдавливает мочеиспускательный канал и препятствует оттоку мочи.

Преимущества лазерного лечения в Германии:

• отсутствие кровопотери в ходе терапии;
• не образуется постоперационное сужение уретры;
• возможность применения в разных возрастных группах;
• минимальный риск снижения эрекции после лечения.

Основное преимущество лазерной хирургии – это быстрое восстановление. Так как лечение проходит без каких-либо разрезов, уже на следующий день мужчина может вернуться к привычной жизни с незначительными временными ограничениями.

Трансуретральная радиочастотная игольчатая абляция

Эта методика несколько сопоставима с тепловым лечением, но проводится с использованием эндоскопического доступа через уретру. Терапия выполняется с использованием местной анестезии в амбулаторном порядке.

При радиочастотной игольчатой абляции в уретру вводится эндоскоп, через который в область увеличенной железы вставляются специальные иголки. Высокочастотные радиоволны, испускаемые аппаратом, нагревают ткань железы, вызывая ее разрушение.

Методика высокоэффективна как при увеличении латеральных областей простаты, так и при разрастании средних участков.

Хирургические вмешательства, направленные на удаление части железы

• Трансуретральная резекция простаты. Это минимально инвазивное вмешательство, проводимое через мочеиспускательный канал. Заключается лечение в удалении гиперплазированной части простаты, которая препятствует оттоку мочи.
• Трансуретральное надрезание простаты. На поверхности железы, прилегающей к уретре, выполняется несколько надрезов, что уменьшает сдавление мочеиспускательного канала.

Эти две операции являются наиболее инвазивными среди всех описанных методов лечения и используются при отсутствии эффекта от других способов терапии. Удаление части железы позволяет устранить симптомы заболевания, а корректное выполнение операции немецкими специалистами – исключить вероятные осложнения такой терапии.